Η εξέλιξη της τεχνολογίας στον τομέα της χειρουργικής απαιτεί τη συνεχή παρακολούθηση κι εκπαίδευση του σύγχρονου χειρουργού στα νέα εργαλεία και τεχνικές μεθόδους, που βελτιώνουν την αντιμετώπιση του ασθενούς. Η εισαγωγή των ραδιοσυχνοτήτων (Radiofrequency Ablation), του Laser και άλλων μορφών ενέργειας στην καθημερινή χειρουργική πρακτική, ενισχύει την κλασσική χειρουργική και καθορίζει το μέλλον της. Είναι ιδιαίτερη τιμή η συμμετοχή μου ως μέλος στον σημαντικότερο παγκοσμίως οργανισμό ASLMS – American Society for Laser Medicine & Surgery.
The American Society for Laser Medicine and Surgery is the world’s largest scientific organization dedicated to promoting research, education and high standards of clinical care in the field of medical laser applications. It provides a forum for the exchange of scientific information and participation in communicating the latest developments in laser medicine and surgery to clinicians, research investigators, government and regulatory agencies, and the public.
ASLMS supports the mission and vision by:
– Conducting the Annual Conference which allows for the multidisciplinary exchange of information on the latest discoveries, applications and research involving medical lasers and energy based sources.
– Providing Lasers in Surgery and Medicine, the Society’s official journal, the most prestigious and widely circulated peer reviewed scientific journal dedicated to basic and applied aspects of laser and energy-based device therapy and diagnosis.
– Supporting research projects designed to foster the development and use of lasers and other related technologies in medical and surgical applications.
– Establishing practice guidelines and safety standards for physician and non-physician use of lasers and related energy-based technologies.
– Providing in-service education and testifying before regulatory authorities including the U.S. Food and Drug Administration.
– Sponsoring professional networking opportunities to clinicians and suppliers.
– Supporting regional, national and international meetings of laser and energy-based health care professionals.
– Disseminating information for the public about laser and energy-based device use that enhances patient care.

Το χειρουργικό ιατρείο Surgical Center προχώρησε στην πιστοποίηση εγκατάστασης κι εφαρμογής Συστήματος Διαχείρισης Ποιότητας στην Παροχή Υπηρεσιών Υγείας BS EN 15224:2016 από το φορέα Swiss Approval. Ακολουθώντας τις ανάγκες των καιρών και σεβόμενοι τις ολοένα κι αυξανόμενες απαιτήσεις στην παροχή υπηρεσιών υγείας στους ασθενείς που μας εμπιστεύονται, αποφασίσαμε να οργανώσουμε τις διαγνωστικές και θεραπευτικές λειτουργίες μας με μία πιστοποίηση όπου κέντρο αναφοράς είναι ο ίδιος ο ασθενής. Η αξιοπιστία στις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης που προσφέρουμε, επιτυγχάνεται με την εφαρμογή διαδικασιών αναγνώρισης και διαχείρισης κινδύνων, την υιοθέτηση κλινικών πρωτοκόλλων ασφαλείας και διαχείρισης των ασθενών καθώς επίσης και από μηχανισμούς αξιολόγησης της κλινικής αποτελεσματικότητας και βελτίωσης της ποιότητας της παρεχόμενης φροντίδας. Η λήψη της πιστοποίησης επιβεβαιώνει το υψηλό επίπεδο χειρουργικών υπηρεσιών του ιατρείου μας, ως άθροισμα της επιστημονικής κατάρτισης και του υπερσύγχρονου τεχνολογικού εξοπλισμού που χρησιμοποιούμε.

Ο ιατρός Τσιγκρίτης Κωνσταντίνος και το σύγχρονο χειρουργικό ιατρείο Surgical Center, ανακοινώνουν την έναρξη σύμβασης με τον Ενιαίο Δημοσιογραφικό Οργανισμό Επικουρικής Ασφάλισης Περίθαλψης (ΕΔΟΕΑΠ) από σήμερα 14 Μαΐου 2020. Οι ασφαλισμένοι μπορούν να επικοινωνούν με τα τηλέφωνα του ιατρείου που έχουν αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του οργανισμού καθώς και μέσω του website: www.surgicalcenter.gr για προγραμματισμό ραντεβού

Το χειρουργικό μας ιατρείο παρέμεινε ανοικτό σε όλη τη διάρκεια της επιβεβλημένης απομόνωσης λόγω του κορονοϊού COVID-19. Προχωρήσαμε στην αντιμετώπιση χειρουργικών περιστατικών στο χώρο μας ενώ όποτε κρίθηκε επείγον κι απαραίτητο για την ασφάλειά τους, οι ασθενείς μας νοσηλεύθηκαν στο νοσοκομείο όπου κι υπεβλήθησαν σε χειρουργικές επεμβάσεις. Όλη η διαχείριση των περιστατικών έγινε με κριτήριο την προστασία κι ασφάλεια του ασθενούς, όπως αυτό καθοριζόταν καθημερινά από τους διεθνείς οργανισμούς και τους εγχώριους φορείς υγείας. Από τη Δευτέρα 4 Μαΐου συνεχίζουμε σε μία ειδική πραγματικότητα όπου όλοι μας είμαστε υποχρεωμένοι να ακολουθήσουμε κάποιους βασικούς κανόνες ώστε να αποφύγουμε την έκθεση και μόλυνση από τον ιό. Οι οδηγίες έχουν ορισθεί από την Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία, τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, τον ΕΟΔΥ και το υπουργείο Υγείας. Έτσι την περίοδο αυτή το ιατρείο μας θα λειτουργεί ως εξής:

Για τους ΑΣΘΕΝΕΙΣ
– να προσέρχεστε στην προγραμματισμένη ώρα συνάντησης ή να ενημερώνετε τηλεφωνικά σε περίπτωση καθυστέρησης προς αποφυγή συνωστισμού στο χώρο αναμονής
– πρέπει να φοράτε μάσκα προσώπου κατά την είσοδό σας στο ιατρείο
– δε θα συνοδεύεστε παρά μόνο σε ειδικές περιπτώσεις (παιδιά, ηλικιωμένοι, ΑΜΕΑ, άτομα που χρήζουν βοήθειας από έτερο πρόσωπο) από ένα γονέα ή συνοδό, ο οποίος επίσης θα φοράει μάσκα προσώπου
– άμεση χρήση αντισηπτικού υγρού στο χώρο μας
– θα πρέπει να αναμένετε σε απόσταση ασφαλείας > 2 μέτρων στο χώρο αναμονής
– οφείλετε να δηλώσετε τηλεφωνικά την ακριβή αιτία της επίσκεψης ώστε να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα ασφαλείας ή να σας συμβουλεύσουμε τι πρέπει να κάνετε
– για επείγοντα περιστατικά θα προηγείται απαραίτητα τηλεφωνική επικοινωνία

Για το ΙΑΤΡΕΙΟ
– λειτουργούμε αποκλειστικά με ραντεβού
– οι επισκέψεις προγραμματίζονται με μεγαλύτερα χρονικά μεσοδιαστήματα (ρυθμός: 1 ασθενής ανά 30 λεπτά)
– όλο το προσωπικό χρησιμοποιεί μάσκες προσώπου, γάντια για την εξέταση και προστατευτικά γυαλιά για τις επεμβάσεις
– χρησιμοποιούμε αντισηπτικά υγρά
– ο ιατρικός εξοπλισμός καθαρίζεται και απολυμαίνεται μεταξύ των ραντεβού
– όλα τα υλικά επαφής κι επέμβασης στον ασθενή αποβάλλονται αυτόματα στα δοχεία απορριμμάτων
– συνεχής φυσικός αερισμός όλων των χώρων του ιατρείου

Ας προσπαθήσουμε όλοι μας να τηρήσουμε τις οδηγίες με σύνεση και λογική προκειμένου να αντιμετωπίσουμε το χειρουργικό σας πρόβλημα και να απομονώσουμε τον ιό έξω από τη ζωή μας.

BECOME A FELLOW OF AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS (FACS)
27 OCTOBER 2019 – Moscone Center, San Francisco, US
Μέλος του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών – Τάξη του 2019

Η κύστη κόκκυγος είναι μία συνηθισμένη χειρουργική πάθηση, η οποία εμφανίζεται στην ιεροκοκκυγική περιοχή μεταξύ των γλουτών. Η κλασσική αντιμετώπιση συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεσή της με αποκατάσταση κατά την ανοικτή, ημίκλειστη και τελείως κλειστή μέθοδο σπανιότερα. Η νεότερη μέθοδος EPSIT (Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment) χρησιμοποιεί την ακτινοβολία Laser με πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Η χειρουργική μας ομάδα πραγματοποίησε τον τελευταίο 1,5 χρόνο 35 περιστατικά – 28 άνδρες και 7 γυναίκες, ηλικίας 15-57 ετών. Ο μέσος χρόνος επέμβασης ήταν 15 λεπτά και ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο 2,5 ώρες. Όλοι οι ασθενείς επέστρεψαν στη δραστηριότητά τους από την επόμενη ημέρα ενώ ο μέσος χρόνος επούλωσης του τραύματος κυμάνθηκε από 14-60 ημέρες. Δεν υπήρξαν μετεγχειρητικές επιπλοκές ενώ μέχρι σήμερα δεν έχουν αναφερθεί υποτροπές της κύστης. Να σημειωθεί πως οι ασθενείς επιλέχθηκαν αυστηρά να πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια: απουσία έντονης φλεγμονής με απόστημα, μικρό μέγεθος κύστης και απουσία πολλαπλών συριγγίων. Επίσης η τεχνική δεν εφαρμόσθηκε σε κανένα ασθενή που προσήλθε με υποτροπή από προηγηθείσα εκτομή στο παρελθόν. Η σωστή εφαρμογή της τεχνικής EPSIT σε συνδυασμό με την επιλογή την κατάλληλων ασθενών καθιστούν τα αποτελέσματά μας ευθέως συγκρίσιμα με τα διεθνή δεδομένα.

Το Intros Medical Laser Dyos προσφέρει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών εφαρμογών στην αντιμετώπιση δερματικών κι επιφανειακών αγγειακών αλλοιώσεων. Συγκεκριμένα χρησιμοποιείται:
– στην εκτομή θηλωμάτων
– στον καυτηριασμό μυρμηγκιών και κονδυλωμάτων
– στην αφαίρεση αιμαγγειωμάτων
– στην εξάλειψη ευρυαγγειών προσώπου και κορμού
– στην αντιμετώπιση της ονυχομυκητίασης χεριών και ποδιών
Παρέχει άριστο χειρισμό, δυνατότητα σύνδεσης με διάφορους χειρουργικούς υποδοχείς, υψηλό βάθος διείσδυσης κι επιλεκτική απορρόφηση από τους ιστούς. Ο μηχανισμός λειτουργίας του επιτρέπει στο χειρουργό μέγιστη ευκαμψία και κινητικότητα κατά την εφαρμογή. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική κι ασφαλής στο χώρο του ιατρείου καθώς είναι ανώδυνη, χωρίς αιμορραγία, με πολύ καλή αιμόσταση κι άμεση επούλωση. Το αισθητικό αποτέλεσμα είναι εξαιρετικό χωρίς ουλές. Αποτελεί το νέο χειρουργικό εργαλείο στο ιατρείο μας συμπληρώνοντας ένα τεχνολογικά υψηλό επίπεδο παροχής υπηρεσιών.

Ενημέρωση – Πρόληψη – Προστασία – Άμεση αντιμετώπιση.
Ένας βασικός αλγόριθμος αντιμετώπισης ενός από τους πιο επιθετικούς κακοήθεις όγκους του σώματος. Η αύξηση της συχνότητας εκδήλωσής του απαιτεί πρόληψη:
– αποφυγή παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο
– χρήση αντιηλιακού με υψηλό δείκτη προστασίας
– χρήση γυαλιών ηλίου, καπέλου, ομπρέλας στην παραλία
– αναγνώριση τυχόν αλλαγών στο δέρμα μας
– τακτικό έλεγχο από το δερματολόγο κι αντιμετώπιση από το χειρουργό
ΑΠΟΛΑΜΒΑΝΟΥΜΕ ΤΟ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΝΤΑΣ ΤΟ ΔΕΡΜΑ ΜΑΣ

Με απόλυτη επιτυχία πραγματοποιήθηκαν στην Αθηναϊκή Mediclinic οι πρώτες επεμβάσεις αντιμετώπισης ασθενών με κύστη κόκκυγος χρησιμοποιώντας το Laser. Οι μέθοδοι FiLaC και EPSiT στηρίζονται στην εφαρμογή της ακτινοβολίας Laser στη θεραπεία της κύστης χωρίς τη χρήση κλασσικής χειρουργικής εκτομής με νυστέρι. Είναι ανώδυνες κι αναίμακτες μέθοδοι, απαιτούν νοσηλεία λίγων ωρών (day clinic), δε δημιουργούνται μεγάλα χειρουργικά τραύματα κι εξασφαλίζουν επάνοδο στη δραστηριότητα από την επόμενη ημέρα. Για να μειωθούν τα ποσοστά υποτροπής των μεθόδων, που φθάνουν το 10-20% σε κέντρα αναφοράς, θα πρέπει να επιλέγονται οι ασθενείς με αυστηρά κριτήρια. Η πρόοδος της τεχνολογίας στη χειρουργική δε συνεπάγεται και πλήρη κατάργηση των κλασσικών τεχνικών.

Το 1986 ο γερμανός χειρουργός Mühe παρουσίασε στο συνέδριο της Γερμανικής Χειρουργικής Εταιρείας την πρώτη στα παγκόσμια χρονικά Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή που πραγματοποίησε το 1985. Ακολούθησαν ο γάλλος Mouret το 1987 και οι αμερικανοί McKernan και Saye το 1988. Η καχυποψία κι ο προβληματισμός από τους ίδιους τους συναδέλφους τους πολύ γρήγορα αντικαταστάθηκαν από τον ενθουσιασμό και την επιθυμία για εφαρμογή της λαπαροσκοπικής μεθόδου στην αντιμετώπιση της πλειονότητας των παθήσεων της χοληδόχου κύστεως. Η επιτυχία της μεθόδου σε συνδυασμό με την ανάπτυξη νέων τεχνικών ενδοσκοπικής χειρουργικής, οδήγησαν στη ραγδαία επέκταση των ενδείξεων της λαπαροσκοπικής προσπέλασης σε μεγάλο αριθμό παθήσεων. Η διαρκής ανάπτυξη της τεχνολογίας στο πεδίο της γενικής χειρουργικής είχε ως αποτέλεσμα η κλασική ανοικτή χειρουργική να παραχωρήσει τη θέση της στη λαπαροσκοπική χειρουργική, η οποία εξελίχθηκε περαιτέρω στη ρομποτική, την ενδοσκοπική χειρουργική διαμέσου φυσικών οπών (NOTES) και την ελάχιστα τραυματική επεμβατική χειρουργική διαμέσου μίας οπής (SILS).

Οι όροι ενδοσκοπική κι ελάχιστα επεμβατική χειρουργική χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τις χειρουργικές παρεμβάσεις που συνδυάζουν τη χρήση ειδικών εργαλείων όπως είναι το λαπαροσκόπιο και το θωρακοσκόπιο με τις ενδοσκοπήσεις του πεπτικού σωλήνα. Τα πλεονεκτήματα αυτών των μεθόδων είναι πλέον σαφή και συγκεκριμένα: μικρότερη μετεγχειρητική νοσηλεία, ταχύτερη ανάρρωση κι επιστροφή στη δραστηριότητα, μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος, μικρότερο εγχειρητικό τραύμα κι επομένως καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Το πιο σημαντικό όμως είναι πως ο ασθενής μπορεί να απολαμβάνει αυτές τις μεθόδους και τα πλεονεκτήματά τους αφού έχει καταστεί πλέον δυνατή η εφαρμογή τους σε ασθενείς με προηγούμενο βεβαρημένο ατομικό ιστορικό ή σε πιο πολύπλοκα νοσήματα όπως οι κακοήθειες του θώρακα και της κοιλίας. Δεκάδες μελέτες ανακοινώνονται καθημερινά σε διεθνή συνέδρια και περιοδικά χειρουργικών εταιρειών ανά τον κόσμο που έχουν ως αντικείμενο τις διαρκώς πολυπλοκότερες χειρουργικές λαπαροσκοπικές επεμβάσεις και τα βελτιούμενα στατιστικά τους αποτελέσματα.

Η συνεχής εξέλιξη της τεχνολογίας στον τομέα της χειρουργικής οδήγησε σε πολύ υψηλό δείκτη εξειδίκευσης των ιατρών χειρουργών. Η ενδοσκοπική χειρουργική απαιτεί διαφορετικό είδος δεξιοτήτων σε σύγκριση με την ανοικτή χειρουργική. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της λαπαρασκοπικής χειρουργικής με σημαντικότερο γεγονός την εν πολλοίς κατάργηση της ρύσης ΄΄μάτι του χειρουργού είναι το χέρι του΄΄. Η εφεύρεση ειδικών καμερών και πολύπλοκων εργαλείων με συγκεκριμένες χρήσεις από τις εταιρείες ιατρικής τεχνολογίας έχει ως σκοπό τη μείωση και προοδευτική εξάλειψη των δυσκολιών που αναπόφευκτα γεννήθηκαν από την εφαρμογή της ενδοσκοπικής χειρουργικής. Αυτή η δυναμική εξέλιξη όμως επιτάσσει τη συνεχή εκπαίδευση των ιατρών όλων των χειρουργικών ειδικοτήτων, ώστε σύμφωνα με το “ωφελείν ή μη βλάπτειν”, να αποτελεί αρωγό επιτυχίας και όχι ανεξέλεγκτου πειραματισμού.

Διανύοντας τη δεύτερη δεκαετία του 21^ου αιώνα, η εφαρμογή της ελάχιστα επεμβατικής – ενδοσκοπικής χειρουργικής αποτελεί πλέον πραγματικότητα που διαρκώς εξελίσσεται και εξειδικεύεται. Είναι δικαίωμα αλλά και υποχρέωσή μας να ακολουθούμε τις διεθνείς εξελίξεις στον τομέα ώστε να μπορεί η ειδικότητα της Χειρουργικής να παρέχει υψηλό επίπεδο υπηρεσιών στον ασθενή.